家长必知——ADHD诊断标准之CCMD-3

当我们带孩子去医院，医生给出多动症诊断的标准都有哪些呢？

为使临床医师有章可循，提高诊断的可靠性和一致性，精神病学家制订了一些疾病的诊断标准。目前国际上有两大类诊断标准为很多国家采用，即：世界卫生组织编撰的《国际疾病分类》第10版（ICD-10）和美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》第4版（DSM-4）、第5版（DSM-5）。我国精神病学界也制订了适合中国国情的《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）。本篇重点介绍CCMD-3。

A. 症状标准

(1)注意障碍，至少有下列4项：

①学习时容易分心，听见任何外界声音都要去探望；

②上课很不专心听讲，常东张西望或发呆；

③做作业拖拉，边做边玩，作业又脏又乱，常少做或做错；

④不注意细节，在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误；

⑤丢失或特别不爱惜东西（如常把衣服、书本等弄得很脏很乱）；

⑥难以始终遵守指令，完成家庭作业或家务劳动等；

⑦做事难于持久，常常一件事没做完，又去干别的事；

⑧与他说话时，常常心不在焉，似听非听；

⑨在日常活动中常常丢三拉四；

(2)多动，至少有下列4项：

①需要静坐的场合难于静坐或在座位上扭来扭去；

②上课时常小动作，或玩东西，或与同学讲悄悄话；

③话多，好插嘴，别人问话未完就抢着回答；

④十分喧闹，不能安静地玩耍；

⑤难以遵守集体活动的秩序和纪律，如游戏时抢着上场，不能等待；

⑥干扰他人的活动；

⑦好与小朋友打逗，易与同学发生纠纷，不受同伴欢迎；

⑧容易兴奋和冲动，有一些过火的行为；

⑨在不适当的场合奔跑或登高爬梯，好冒险，易出事故。

B. 严重标准：对社会功能（如学业成绩、人际关系等）产生不良影响。

C. 病程标准：起病于7岁前（多在3岁左右），符合症状标准和严重标准至少已6个月。

D. 排除标准：排除精神发育迟滞、广泛发育障碍、情绪障碍。

了解了多动症的诊断标准后，我们可以初步判断一下，孩子是我们经常所说的活泼淘气，还是说，很多行为都能和前面提到的症状对号入座。如果是后者，建议您重视起来，带孩子去相关的专科医院进行诊断，并对孩子进行诊断干预，帮助孩子尽快走出困境。