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多动症是注意缺陷与多动障碍 ，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。
8日，美国宾夕法尼亚州费城民事诉讼法庭于本周二裁决，美国强生必须向一名26岁患有自闭症谱系障碍的男子支付80亿美元的惩罚性损害赔偿金。
原因是这位名叫尼古拉斯·默里的男子因使用强生旗下杨森制药的抗精神病药物利培酮（Risperdal）导致乳腺增生，此前男子已获68万美元补偿性赔偿。
这是宾夕法尼亚州审理的数千起利培酮相关案件中，判给惩罚性赔偿的第一起案件，陪审团表明强生未能警告使用利培酮可能引发男性乳腺增生的风险。
上世纪90年代，第二代抗精神病药：非典型抗精神病药问世，其中就包括利培酮。在未得到政府特别批准的情况下，有医生开始为自闭症患者开具这些药物。
但其实，直到2006年，美国食品和药物管理局才正式批准利培酮用于治疗5至16岁自闭症儿童的过度敏感的情况，三年以后又批准了使用阿立哌唑。
1、自闭症，用药还是不用药？
而对于那些在“自闭症圈”摸爬滚打十几年的家长来说，当孩子进入青春期，越来越多的共患病开始显露，为了稳定孩子的情绪或解决其他一些自闭症以外的问题，用药的需求也随之而来。
看起来好像真的有药物可以“治疗”自闭症，但事实上，当前自闭症仍是未解难题，在病因不明的情况下，说有一种药可以治好自闭症，不可信。
我曾经接触过很多处于青春期的自闭症孩子，他们中的一些孩子都伴随着体重超标、情绪不稳定的情况，有几个孩子还时不时会出现癫痫。这些孩子都在服用一些药物来帮助控制自闭症以外的问题。
康纳在18个月的时候就被诊断为典型自闭症谱系障碍，6岁起便开始服用一种精神类药物：利他林（Ritalin），但是没过多久就停用了。
7岁的时候，一位精神科医生建议服用低剂量的Adderall，这是一种常用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）的刺激型药物。这种药物帮助康纳能够在椅子上坐更长的时间来专心听讲。
但是渐渐的，康纳开始对这种药物产生依赖。每次药效消失的时候，他的日子就变得异常难熬，一直在哭，又难以入睡。医生又给小康纳开了第二种药物：胍法辛（Guanfacine），这种药物通常用于治疗多动症、焦虑和高血压，也可以帮助改善失眠。
但这种药物并没有让小康纳变好，他开始变得易怒，情绪波动异常明显。这以后，医生又给小康纳尝试了很多种药物，但是带来了巨大的副作用：抽搐、打呼噜，既没有长高体重也没有增加。父母这才停止了尝试。
对于儿童来说，精神类的药物会对他们正在发育的大脑产生长期的影响，与其他药物一样，副作用总是因人而异的，家长们千万不要轻易尝试！即便非用药不可，也一定要在医生的指导下进行！
一些自闭症孩子或其他大龄自闭症患者，有时候会因为一些多动症状、注意力不集中的问题或其他一些不良行为问题，而服用一系列的精神类药物。一种被称为“抗精神病药”的药物已经成为控制自闭症患者最严重问题行为的“首选”。
这可能是因为，只有两种抗精神病的药物，被批准用于治疗自闭症患者某些症状或抑制某些不良的行为。大约在10年以前，美国食品和药品管理局批准了阿立哌唑（Abilify）和利培酮（Risperdal）用于治疗自闭症中“易怒”的情况：自残和攻击行为。
而最近，美国卫生保健和质量署对这些药物使用的科学依据进行了权衡。他们发现了这些药有好处，但也发现了其中的一些“危害”——不良的副作用。和不进行治疗的情况相比，这些药物减少了自闭症患者一些问题和刻板行为，但也会造成自闭症患者体重的明显增加和运动障碍。
在自闭症孩子的干预构成中，家长一定要发挥自己的积极作用，如果医生提到抗精神病药物可能会适合你的孩子，你可以询问：“为什么要用这种药？有没有其他的药物也一样有效？有没有其他不用服药的方法来解决我孩子的问题？”
对于我们的孩子来说，只期待用药物去控制，是远远不够的，研究人员和医生都表示，使用药物并不是用来解决自闭症患者严重的、具有攻击性行为的唯一办法。
《美国儿童与青少年精神病学学会期刊》在2016年发表的一篇文章表示：在开具处方以前，医生应该优先考虑使用“心理与社会干预”来解决自闭症孩子的情绪不稳与攻击问题。这些干预行为包括一些社会技能的干预，以及一些家长培训。
对于那些亟待改善的问题行为，教育干预是极其必要的，教师或行为治疗师可以帮助发现自闭症孩子出现攻击性行为、自伤行为或严重情绪问题的诱因，并可以帮助制定一些个别化的计划来帮助孩子改变这些行为。
药物并不是改善孩子问题行为的唯一途径。必须要承认的是，任何一种方法都有它的局限性，但对于一个正在成长的自闭症孩子来说，教育干预可以覆盖孩子的每一个成长阶段，也避免对身体的伤害。
