儿童发育障碍康复中心 
多动症是注意缺陷与多动障碍 ，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。
注意缺陷多动障碍（ADHD）与睡眠有什么关系？患有睡眠障碍和注意力缺陷多动障碍（ADHD）的儿童可能有类似的症状，如注意力不集中、活动过度和躁动不安。在临床观察中，注意力缺陷多动障碍与睡眠障碍之间的相互作用是很明显，由于症状重叠，一种可能会被误诊为另一种。
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多动症定义
多动症是一种神经发育障碍性疾病，大约5-7%的儿童和4%的成年人受到影响。那些患有多动症的人经常经历一种持续性注意力不集中和/或多动-冲动的模式，这会干扰了他们的社会、职业或学习功能。这些症状可能以不同的方式表现出来，包括：
注意力不集中：粗心大意，注意力不集中，聆听力差，健忘，拖沓，杂乱无章。
过度活跃和冲动：坐立不安，频繁移动，躁动，吵闹，总是“忙忙碌碌”，过度说话，干扰别人。
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多动症与睡眠障碍的关系
有许多可能会影响儿童的睡眠障碍。在成人中发现的大多数睡眠问题也可能发生在儿童身上，包括失眠症、磨牙症、周期性肢体运动综合症（PLMS）、梦呓、阻塞性睡眠呼吸暂停、梦游症和昼夜节律障碍。然而，儿童比成人更容易经历夜惊。
患有注意力缺陷多动症的儿童可能会干扰到睡眠。睡眠是行为的组成部分，多动症儿童的养育困难通常会延伸到儿童的就寝时间。此外，还可能会有精神症状，如焦虑或抑郁，这也可能会扰乱睡眠。研究一直表明，多动症儿童的睡眠障碍率更高。
据估计，25%到50%的多动症患者也有睡眠问题。这些对家庭日常生活、学校学习和其他健康问题产生巨大而又不同的影响。
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不安分的小腿
患有多动症的儿童在睡眠问题上常见的症状是周期性肢体运动综合症，有时也被称为不宁腿综合症（RLS）。这些症状包括不舒服的感觉，比如虫子在皮肤上爬行，这种感觉可以通过运动缓解。这种现象在晚上或晚上休息时更严重，并产生一种不可抗拒的移动冲动。研究表明，20%到25%的多动症患者有不宁腿综合症，而对照组只有1.5%到2%。夜间破坏性运动的次数与白天的过度活跃程度密切相关。
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打鼾、睡眠呼吸暂停和多动症
儿童在晚上可能会有呼吸困难，从轻微的打鼾到严重的睡眠呼吸暂停。原因包括：
1、扁桃体和腺样体肿大
2、颅面畸形
3、肥胖
4、神经肌肉疾病
5、过敏性疾病
同样，有这些睡眠障碍的孩子通常不会过度困倦。相反，他们会尿床、出汗、发育迟缓、学习困难或行为异常。
呼吸中断次数、血液含氧量下降与多动症之间的关系尚未被证实；然而，一项研究表明，81%患有多动症的习惯性打鼾儿童（多达33%的多动症儿童）如果他们的习惯性打鼾和其他睡眠相关呼吸障碍得到有效治疗，他们的多动症就可以减轻或消除。
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睡眠障碍在多动症中更常见吗？
高达74%的父母报告他们患有多动症的孩子存在与睡眠相关的问题。在回顾现有的医学文献时，有数据表明一些睡眠障碍可能在多动症中更常见。当将未接受药物治疗的多动症儿童与没有多动症的儿童进行比较时，有几个情况可能被证明是正确的：
1、大多数研究表明，在总的睡眠时间或入睡所需的时间方面没有差异。
2、大多数研究表明，患有多动症的儿童在睡眠期间会增加不安和周期性肢体运动。
3、患有多动症的儿童的快速眼动（REM）睡眠时间比例可能会降低。
4、多动症儿童的异态睡眠（失眠）、噩梦和尿床的发生率可能会增加。
兴奋剂的作用
使用像利他林（哌醋甲酯）这样的处方药来治疗多动症可能会使问题变得更加复杂。兴奋剂通常用于治疗多动症、嗜睡症和慢性疲劳综合症。接受过兴奋剂治疗的孩子的父母认为，孩子更容易出现睡眠问题，包括较长的睡眠潜伏期、较差的睡眠效率和较短的睡眠时间。当服药太接近就寝时间时，这些影响特别明显。这些药物如何影响睡眠的其他方面还不是很清楚。
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治疗的重要性
未经治疗的多动症会导致学习、人际、职业和认知领域的显著损害，包括智商分数和成绩测试分数低于对照组。对注意力不集中、冲动和多动的儿童进行多动症评估是很重要的，在适当的情况下，也要对睡眠障碍进行评估。
