多动症是注意缺陷与多动障碍 ，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。
图文：虞雪琦
10岁的小男孩安安，即将在暑假后步入4年级。但是上学期期末考，安安的语文成绩没能及格，数学也才刚刚及格，这让妈妈非常紧张。怀着焦虑的心情，妈妈来到贝蓓，通过简单的访谈与观察，我们了解到安安抗拒看书，讨厌语文，数学阅读题读题有困难，容易混淆相近字，出现漏字、串行等情况。
接下来让我们来看看妈妈和康复师的对话
安安妈：
治疗师：
孩子是否进行过视觉的评估？
视觉？是视力吗？视力还会影响学习？
治疗师：
视觉和视力不同，视觉包括了视觉接收要素和视觉感知要素，例如我们常说的视空间、调节……都是视觉因素的一部分。视觉是阅读障碍的其中一个影响因素哦！安安现在的症状表现需要考虑阅读障碍。
阅读障碍，作为一种正经的疾病，出现在DSM-5（精神障碍诊断与统计手册(第5版)）中，是指一种学习困难的模式。以“难以精确或流利地认字、不良的解码或理解以及不良的拼写能力”为主要特征。
简单讲，有阅读障碍的孩子，智力正常甚至超常，但他们不爱看书、抓不住句子意思、经常搞混相近字、写字串行、考试容易漏题，他们常在学习成绩上表现出困难。
在阅读障碍儿童中，视觉缺陷的发生率可达29%，那到底都有什么视觉因素影响了我们的阅读？
首先，我们需要聊一聊关于视觉，我们是怎么看到东西的？
当我们看东西的时候，我们的眼睛和大脑需要通过以下路径来帮助我们顺利完成“看”的过程。
视觉成像模拟
那存在哪些视觉相关疾患会影响我们的阅读体验呢？
01
散光
散光的小朋友常会有视物模糊、易疲劳等表现。也就是说看字可能有两个影子、一横变成两横，看个“日”，却看成了“目”！这将严重影响阅读的准确性。考试成绩怎么会好！
02
远视
首先明确的是远视≠老花。眼球调节能力的不足将导致远视，而远视的小朋友常出现视物模糊、视力不达标的情况。
玩游戏看的清，看书看不清？也许就是远视惹的祸！
03
斜视
斗鸡眼就是我们最常见的斜视的一种表现。当宝宝出现斜视的情况时，常会因异常的眼外肌协调策略导致进一步的弱视，从而影响视力的发展，甚至伴发斜颈等外在表现。试想，当你持续歪头的时候，你看到的世界持续保持倾斜，你还能好好看书吗？
04
光敏感
正常人
阅读时大脑的活跃程度
光敏感的人
阅读时大脑的活跃程度
光敏度是接受过多光线后出现的大脑的过负荷状态。聪明的大脑可从来不会多干不应该干的活。过载的大脑可能会“死机”！
影响阅读的疾患还有很多，不一一列举，如遇视光等问题，建议及时去医院就医，进行准确的治疗。
首先，阅读过程涉及到对单个字的整体和局部加工以及对字形结构的视觉记忆，但由于汉字字形结构复杂、需要有不同的笔画、部件、结构的组成的视觉空间模式，所以汉字字形的加工难度较大。
简单讲，就是当我们看到一个汉字的时候，我们需要判断字的笔划、部首之间的位置及结构关系，并进行合适的摆放与判断来帮助我们识别。而阅读障碍的孩子，往往会在这之间出现困难。
1.阅读障碍的孩子可能存在视觉空间能力的不足
他们可能出现对相近字的辨识错误，他们常常会读错或误读相近字，或在写字时混淆。这也导致了他们在阅读时出现严重的困难。
例如：
2. 阅读障碍儿童也常出现眼球运动上的不足
当你看到一个长单词的时候：Sesquipedalianism你先看到的是哪个字母？
7岁左右的儿童就可以像熟练阅读的成年人一样，在第一次注视这个单词时就把视线注视中点放在中心以便于更好地识别单词了。如果你的孩子不能做到，那阅读效率低，不愿意阅读，也就很好理解了。
孩子不爱看书、考试成绩差，家长可以对照以下内容：
1.如果存在屈光的问题影响了视力
2.如果存在眼球自我调控困难，将影响长时间的阅读
3.如果存在眼球运动的问题，导致不能流畅阅读文章
4.如果因视觉信息处理能力不足影响阅读的准确度
如果孩子存在以上视觉问题，可能将同时存在阅读的困难。请及时关注视觉问题，别让视觉影响了宝贝的阅读！
