自闭症二个话题探讨

很多妈妈讨论起关于自闭症的话题。妈妈们表示，很多宝宝都是独生子女，宝宝从小缺乏和小朋友交流的经历，因此性格孤僻，担心其患上自闭症。其实家长们所理解的自闭症跟宝宝性格问题没有关系，今天我们就请专家为我们讲解一下，究竟什么才是自闭症。

一、宝宝不说话，难道得了自闭症？

我们家宝宝3周岁了，本来说话就晚，有时候还结巴！一天他刚要说话，结巴了一下，他爸爸朝他脸上打了一下，从那天后孩子变化特别明显，要什么总是“啊”用手指！有时候想说话但是说不出来，表情是闭着眼睛，气要拉很长才能说出一句话来，这是不是自闭症的前兆啊？

专家释疑

细心观察，3岁前即可显现症状

想要知道孩子是不是得了自闭症，首先要知道什么是自闭症。郑州市儿童医院心理科主任焦敏介绍，自闭症又叫孤独症，是一种广泛性发展障碍，2~3岁的孩子，一般主要表现在不与人对视，听而不闻，视而不见，不知道危险，不听从指令，不会玩玩具，控制大小便有问题等。

如果宝宝只是不爱说话，没有其他问题，就肯定不是自闭症。自闭症是根据自闭症行为检查表评估出来的。如果实在不放心自己的孩子，可以上医院检查一下，一些育儿书上也有孤独症行为检查表，可以对照一下。

“自闭症不是性格问题，因此，所谓性格孤僻并非自闭症。”焦敏说，一般来说，患有自闭症的儿童在3岁前会有几个明显的特征，如社交障碍、语言障碍、理解障碍、认知障碍等。

“自闭症的核心障碍是社交沟通障碍，因此最早表现出异常的也是社交沟通能力的缺乏和异常。”焦敏介绍，1岁以前小宝宝的社交沟通能力，大多表现在非语言的社交沟通能力，如“眼神看人，手指指物”是孩子的天性，尤其是到了八九个月更是频频使用，很多典型孤独症患儿在早期就是出现这些能力的缺乏。

假如孩子在八九个月或1岁左右，目光从来不看人；或者到了1岁多，叫他的名字无反应，虽然听力正常；到2岁不仅没有语言表达，连肢体语言也没有，不会指东西给父母，不会拿他喜欢的东西展示给父母，分享他内心的喜悦。或者孩子特别强烈地喜欢反复做某些固定的动作，如转圈、看圆形的东西，那就要引起高度重视，并带孩子及时到医院进行检查。

儿童孤独症测试

1、对声音和语言感到迟钝。
2、与其他儿童交往感到困难。
3、厌恶学习。
4、对各种危险，如玩火、登高、在街上乱跑缺乏应有的认识。
5、已养成的习惯坚决不改变。
6、不爱说话，有时宁愿用手势表示意愿也不用语言表达。
7、常常无缘无故地微笑。
8、不是像一般的幼儿那样弓着身子睡觉，而是僵硬地伸直腿脚睡。
9、精力异常充沛，有时可半夜醒来，一直玩到早晨仍不疲倦。
10、不愿和任何人的目光接触。
11、对某件事物可能产生特殊的爱好和依恋，抓住不放。
12、喜欢旋转圆形物体，而且可以长时间作出同样动作。
13、重复、持续地玩一些单调的游戏，如撕纸、摇铁筒中的石块等。
14、怪僻孤独，不合群。

每个题目答“是”算1分，累计分数达8分以上者，说明孩子有孤独症的倾向。

二、自闭症儿童不等同于一般智力低下儿童

很多人觉得，自闭症就是智力低下的表现，其实不然。虽然孤独症患儿中有2/3-3/4患儿伴有不同程度的智力低下问题，但是孤独症儿童不等同于一般的智力低下儿童，两者在临床上的表现还是有很多不同。

首先，二者对刺激的反应不同。智力低下儿童对外在刺激有反应，但比较迟缓，给人以发呆、迟钝的感觉，而孤独症儿童对有的刺激无动于衷，而对有的刺激则反应敏锐，甚至为正常儿童所不及。

其次，婴幼儿早期症状不同。智力低下儿童首先出现动作发育落后，而孤独症患儿大多数早期发育是正常的，首发缺陷主要表现为缺乏适当的目光对视，对同龄儿童或家长的接近毫无反应或反应不适当，对儿童的一般玩具不感兴趣，而对某些无生命的、单调机械的物品（如一根绳、一块瓦片、一个线头等）却非常依恋。

再次，兴趣与行为模式不同。两者虽然都常有兴趣缺乏、行为刻板的特点，但智力低下儿一般不排斥同龄儿童感兴趣的游戏或玩具，而孤独症儿童对常规的游戏或玩具缺乏兴趣，或者在玩法上怪异奇特。

最后，就是面容与形体的不同。智力低下儿常见有特殊面容或形体，而孤独症患儿则面容姣好。