永远的敌人! 楼梯~~

四岁的凯凯对于高度非常敏感，每次外出经过陌生楼梯、透明扶手的手扶梯或是篓空的楼梯，总是连滚带爬的慢慢走过或是爬过，一付会跌死的样子，即使大人协助牵手也是很不安心。

如果硬拉着他走过去靠近就马上尖叫，喊着不要靠近楼梯或是手扶梯，总是引起他人行注视礼，让家人怪不好意思，这样的画面不尽让人想起电影「功夫熊猫」中的熊猫阿波的经典台词：「Ah, my old enemy... Stairs! 」。

平时在家上下楼梯、坐捷运的手扶梯、搭电梯状况就还好，凯凯可以很顺利的自己走甚至也没出现害怕的反应；另外，凯凯不敢玩荡秋千，每次爸妈都会鼓励他尝试，爸爸甚至提出抱着凯凯一起荡秋千，他还是感到害怕，始终不敢尝试，爸妈在束手无策下，带凯凯到儿童发展评估中心看诊。

经由小儿职能治疗师的评估后，发现凯凯有轻微的「重力不安全感」和前庭功能障碍等感觉处理异常的问题。

因此，针对凯凯所出现的状况，职能治疗师依据感觉统合功能发展的程序，设计出一些适合凯凯程度及兴趣的活动。

例如，给予前庭悬吊系统等活动，可使凯凯在活动中自然接受到许多前庭刺激，经过半年循序渐进的减敏感，和适当的前庭刺激等感觉统合治疗后，亦即使用治疗刷给予凯凯触觉刺激时，由身体较不敏感的部位开始，逐渐减敏感。

另外先让他适应规律的、小幅度的摇动或自己滚动，逐步地改善其前庭功能等，凯凯终于可以坐在秋千上进行大幅度的摇动。另外前庭活动也会搭配本体活动，例如坐在倒T型秋千上，手抱秋千进行不规律、大幅度的摆荡，渐渐改善前庭觉处理异常的状况。

职能治疗师也给予家长居家活动建议，多制造机会让凯凯去尝试各种楼梯及手扶梯，尤其是有穿透感的楼梯或是手扶梯。可以挑比较少人走动的时段，让凯凯有充足的时间慢慢尝试下楼，让他先有第一次成功的动作经验，建立其自信心，再另外挑选人多的时候，让凯凯再尝试一次。

另外，职能治疗师透过与家长访谈过程中也发现，凯凯害怕下陌生楼梯、透明电梯或是透明手扶梯，有部分原因是视觉引起的前庭过度反应，对于高度的深度知觉过度敏感，容易让凯凯对于类似有透视感的空间出现排斥反应。

治疗师针对此问题也建议家长，可多去天井式的百货公司、大卖场，让孩童慢慢适应，即使很靠近透明围栏也不会掉下去。以上的居家活动建议，都需要家长在家多制造机会让孩童去练习。

说到感觉统合，即是大脑对于各种感觉讯息，组织和整理的过程，尤其是来自于前庭觉、本体觉、触觉（这三项乃是最基础与最原始的），它们主宰了小孩子早期与环境互动的能力。

感觉统合失调指的是，大脑对于所接收之外在与内在的各种讯息，无法做一个有效的整合与判断，进而做出合宜的表现。

感觉统合治疗的特别之处，并非在于其使用的器材，也不是活动的新奇或复杂，而是提供的感觉刺激是适合孩子或是孩子所需要的；专业职能治疗师所执行的感觉统合治疗，是依据个案感觉统合评估的结果来进行，目的是促进孩子的大脑统合功能。

家长务必经由专业职能治疗师，详细评估孩子的能力，确定有感觉统合的问题后，才能进行感觉统合治疗，以免误用了感觉统合的活动，非但没效果，更可能增加孩子的负担和压力，甚至对身体造成不利的影响。