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语言障碍专题三——语言发育迟缓

来源:中基会孤独症儿童南方康复基地
2019-09-12 16:05 1298 0 0
正常儿童在1岁左右能说出有意义的单字,这标志着儿童进入了语言发育阶段。

正常儿童在1岁左右能说出有意义的单字,这标志着儿童进入了语言发育阶段。1.5岁以后儿童的语言发育异常迅速,3岁后已能使用各种类型的句子。儿童语言发育迟缓(language retardation)是指发育中的儿童因各种原因所致的在预期时间内未能达到与其实际年龄相应的语言水平,但不包括由于听力障碍引起的语言发育迟缓。儿童语言障碍诊断标准[14]:①18个月时不能说单字;②24个月时所说单词量少于30个;③36个月不能说短语(词组)。


儿童的语言表达简单和不会主动提问可能提示儿童语言发育落后[15]。造成儿童语言发育迟缓的原因很多,主要有以下几方面的原因。

1、智力发育迟缓(mental retarded

是指由各种原因导致的大脑损伤,致使智力发育障碍,表现为智力水平比同龄儿童低(IQ 值在 70以下),并伴有不同程度的适应性行为障碍。智力发育迟缓儿童,在听理解、言语表达、语言获得等方面都比正常儿童落后或迟缓。语言障碍主要表现为语言发育速度慢,达到的水平低。通常又将智力发育迟缓的儿童称为弱智、智力落后、智力低下、智力迟滞或精神发育迟滞等。导致语言发育障碍的脑损伤原因包括脑创伤、脑炎、先天性21-三体综合征等。

2、特发性语言障碍(specific languageimpartment

又称为发育性语言障碍、语言滞后。是指单纯性语言功能或能力的某一方面或全面发育迟缓,除语言障碍外,其他方面的发育都正常,并且不存在有导致语言不能正常发育的一般原因,如听功能障碍、智力低下、严重的个性失调等,是不属任何其它类型或不是伴发于其它疾病的语言障碍。发育性语言障碍属于儿童语言发育迟缓的一种特殊类型。

发育性语言障碍常表现为:①学会发第一个词的时间晚:多出现在 2岁以后,正常应出现在10~15个月;②接近3岁时才能发出单词或两个词的句子,正常应出现在12~18个月;③接近4岁时才会用代词,尤其是会用“我”,正常出现在3 岁左右;④词汇量小;⑤不会说出复杂的句子,不遵守正常词序,用第三人称代替说“我”。由于存在的困难,说话内容带来的信息量有限或匮乏。通常,发育性语言障碍儿童的言语理解能力好于表达能力。

3、行为障碍

语言障碍与行为问题密切相关,行为问题常继发于沟通障碍。突出的表现为不能听从指令,或因不能表达感受或愿望所表现出的行为障碍或焦虑。行为障碍和注意力缺陷的发生率在语言障碍的儿童中较高;然而,语言迟缓或语言障碍又可导致情绪障碍或心理创伤,从而加重行为问题。

4、环境因素

儿童词汇量的发展和语言表达能力与其生活环境及父母的受教育程度、言语表达习惯和内容的丰富性等因素有着密切联系。在语言贫乏环境中长大的孩子,会出现语言发育迟缓,但这些儿童对早期治疗干预和语言刺激的反应最好。台湾的研究表明,抚养人是影响儿童语言发展进程的一个重要因素,母亲与孩子分离将影响儿童词汇量的发展。在儿童语言发育早期,双语家庭环境也是影响儿童语言学习的一个重要因素。


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