儿童发育障碍康复中心 
多动症是注意缺陷与多动障碍 ，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。
医生如何知道你的孩子需要服用多少药物剂量呢？在最初的药物剂量计算方法中，他们会考虑孩子的身高、体重和病情程度，但因为生物学是一门不精确的科学，每个人都是独一无二的，所以医生的最初估计剂量可能不是一个理想的选择。医生将需要药物剂量的滴定，以达到最大的治疗效果。
滴定是确定药物剂量的过程，该剂量可以最大程度减少孩子的症状，同时避免尽可能多的副作用。当孩子的医生在滴定剂量时，正在调整你孩子所服用药物的剂量。这个过程可能很快，也可能需要一些时间。
滴定的目的是为孩子的身体找到一种特定药物的完美平衡。目标是让药物发挥作用，产生预期的效果，帮助控制症状，并且副作用最少和最小。
滴定可以用于任何长期使用的药物，如抗癫痫药、抗抑郁药以及用于注意力缺陷/多动障碍（ADHD）的兴奋剂。如果药物调整不能在减少症状和副作用最小最少的方面之间达到平衡，那么孩子的医生可能会选择尝试另一种药物。家长需要耐心和时间，和孩子的医生密切合作，很可能最终会找到合适的药物和剂量。
初始剂量
一旦孩子的医生给孩子开了一个初始的处方，孩子将经历一个确定是否应增加还是减少药物剂量的过程。这也将确定医生为孩子开出的特定药物是否是最好的选择。
要药物的滴定过程中，可能出现以下的情形：
1、反应太少：药物不起作用或作用太小。
2、无法忍受的副作用：这种药物可能有助于控制注意力不集中、冲动和多动等多动症症状，但副作用非常严重和/或无法忍受。
3、过多的反应：没有更好地控制症状，而是变得被动，沮丧或不像之前的自己。
为了避免这些问题，如果孩子开始服用兴奋剂药物，医生可能会先给孩子低剂量的兴奋剂。此时，需要家长来仔细观察孩子，以确定药物是否有助于缓解孩子的症状, 和出现多大程度的副作用，以及副作用随着时间的变化情况。
可以考虑为孩子写用药日记，记录孩子从药物治疗后症状变化和副作用的表现。此外，家长也需要和孩子的老师谈谈，了解孩子用药后在学校的任何变化。这些细节及时反馈给医生，可以帮助孩子更快地达到理想剂量。
潜在的副作用
服用利他林、Concerta（专注达）等兴奋剂药物治疗多动症，家长可以观察一些潜在的副作用。孩子的医生可能在用药前会详细告知你药物的副作用。当然，家长也可以通过仔细阅读药品说明书，以了解相关信息。
兴奋性药物的常见副作用：
1、食欲下降
2、睡眠困难
3、烦躁或躁动
4、抑郁或焦虑加剧
5、异常的身体感觉
6、新的神经抽动（抽搐，不寻常的眨眼，奇怪的面部动作）
轻微的副作用可以下次复诊时报告给孩子的医生，但重大问题或奇怪的症状应立即报告医生。随着时间的推移，一些副作用可能会减少甚至消失，因为孩子的身体适应药物。
孩子所出现的任何问题都可能是由于错误的药物剂量或反应异常，这表明药物不适合孩子。在这种情况下，在没有咨询孩子的医生之前不要让孩子止用药，因为这样做可能有风险的。
滴定到理想水平
如果孩子正在尝试的药物是正在减少孩子的症状，并且副作用很少或没有，那么孩子的医生会小心地逐步调整（滴定）剂量到适当的水平。滴定可以帮助身体适应药物，还可以帮助孩子和医生找到最佳剂量来改善孩子的日常功能。
孩子 的医生最终会把孩子你的剂量增加到孩子能忍受的最高剂量。如果随着剂量的增加，孩子的症状没有任何改善，医生会降低剂量。如果家长或孩子发现高剂量产生了太多的副作用，剂量也会降低。最佳剂量的药物可以显着改善孩子的日常功能，并最大程度地减少副作用。
