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神经发育学治疗手技总的治疗原则

来源:连云港市东方特殊儿童康复中心
2019-09-06 17:12 829 0 0
个别治疗和训练(个体化)训练师必须熟知治疗操作对小儿早期感觉运动体验的形成及其自身形象认知的影响,这是将来运

训练师必须熟知治疗操作对小儿早期感觉运动体验的形成及其自身形象认知的影响,这是将来运动精细性发育的基础。因此,训练师所促通的运动模式,必须尽可能正确和正常。必须强调,训练师要掌握和熟知正常发育及正常运动的基本知识。发育即使是脱离正常轨道一点点,有时也会成为以后发育阶段较高级的复杂精细动作发育的阻碍因素,难以拉回到正常发育轨道。对双亲的指导,必须详尽而正确,以防由于操作手技的不正确使小儿出现异常代偿或异常发育。  

    在实施治疗计划进行具体操作时,必须考虑个体差异,要有针对性,即所谓的个体化。小儿对刺激的反应,以及对各种操作的应答,可因基本姿势肌张力的不同而有相当的差异。有的小儿,游戏及活动会使其过度兴奋,肌张力过强,而另一些小儿完全不引起这样的状态。必须重视,运动的速度及节律影响着肌张力。低张力的小儿,做非常缓慢规则的运动,会使习惯性异常及固定模式稳定下来,从原来的极端姿势(异常)陷入另一极端的姿势。相反,在张力过强的小儿,非常快的运动不能为姿势调整提供充足的时间。重力方向对姿势肌张力也有影响。向重力方向下沉,几乎瘫到床上的低张力小儿,在近于直立位的肢位,姿势姿势肌张力迅速得到改善。在这样的小儿仅用一点支持就能活动。与此相反,张力增强的小儿,这样做后,会不稳定,使身体更加僵硬。运动的幅度也是必须考虑的因素。在完全获得平衡之前,必须在小范围得到确切的姿势控制,才能使大幅度运动成为可能。 

 特殊的感觉刺激手技,如关节接近、轻叩及振动等,由于能够大大地改变肌张力,提高肌张力,所以在实际应用时,必须做出正确的判断,选好适应症。训练师要根据评价结果某种程度地预测小儿的反应,适当地调整操作手技。


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