多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
婴幼儿的生长发育遵循由上到下、有近到远、有粗到细、由低级到高级、有简单到复杂的规律。如胎儿的形态发育首先是头部,然后为躯干,最后到四肢。虽然生长发育按照一定的规律发展,但在一定范围内因受遗传和环境因素的影响,存在相当大的个体差异。
婴幼儿是运动发育最为迅速的时期,粗大运动发育被认为是其他发育的基础,具有重要地位。婴幼儿的粗大运动发育状况,可以很好地反映中枢神经系统发育状况,因此粗大运动发育检测是评定婴幼儿是否存在脑损伤或发育障碍的重要内容。
足月儿缺乏头控制,在胸腹托起悬空时,头下垂。√
4周下颏能短暂离开床面。√
6周头能短暂抬起,至躯干同一水平。√
8周头能持续抬起,并超过躯干水平;扶坐时头能短暂竖立。①×
假如我们的宝宝两个月了,还不能独立完成控头,(①×这里没有完成)那么我们就应该考虑:阻碍头部控制能力发育的因素有以下哪几个方面(供大家参考):
1、颈部肌肉、肩胛带肌肉、躯干肌肉的异常紧张,以及全身的紧张姿势等
2、由于异常姿势导致头、颈有固定向左、右任何一方回旋的倾向
3、是否有斜颈,斜视而导致的头、颈的非对称性
4、原始反射的残存及矫正反应的缺如
5、异常运动:震颤、不随意运动。
以上只是可能出现的大概的情况,头部控制能力发育的成熟与否在小儿整体运动发育及日常生活动作等高级的运动功能发育中起着相当重要的作用。如果小儿不能充分地控制头部,将会阻碍他学习更高一级的运动功能,并可由于头部的异常姿势而导致全身的异常姿势与运动。
3个月头与胸抬起,肘支撑,下肢完全伸展;扶坐竖头略前倾并偶有点头样晃动;站立时双下肢可支撑部分体重。√
4个月头与胸抬起,腕部支撑;扶坐时仅腰部以下弯曲。√
5个月牵拉坐起时头不再后滞,扶坐竖头稳定并与躯干保持对线,转身或移动时头也无晃动;站立时可支撑大部分体重√
6个月胸与上腹抬起,手支撑,肘完全伸展;牵拉坐起时肘先屈曲并抬头,在硬实的平面上能手支撑坐。√
7个月能单手负重;在硬实的平面上能直背独立并保持1分钟以上;站立时可支撑全部体重。√
8个月能独立10分钟以上,前倾后能复坐直。②×
假如我们的宝宝九个月了还不能独立完成坐位,(在②×停了下来)那么我们就应该考虑去当地的医疗康复机构进行有效的干预,正常婴幼儿在7—8个月就可以坐,坐位为向立位发育过程中的中间姿势,为站打基础,孩子不能坐就不可能站起来;独坐的完成标志着人最基本动作。日本专家认为:在两岁以前能完成坐的孩子,则95%的孩子可完成独立行走。
10个月能手膝支撑爬。√
11个月坐位时灵活自如;扶站时能抬起一只脚。√
12个月时扶床拦能行走,牵双手能走。√
13个月牵单手能走。√
假如我们的宝宝顺利闯关成功,那么恭喜宝宝健康成长^ - ^
正常小儿独立行走的年龄变异很大,平均为12个月,个别到18个月才会独走。
开始独走时基底很宽,快冲几步后即有停顿。肩外展,肘屈曲。
以后步态渐趋平稳,并学习上下楼梯。开始时为爬楼梯,或牵单手上和下楼。
如果我们周围的宝宝在该有的时期没出现相应的动作,请大家到正规的医疗机构(康复机构)进行评估与检查,或者直接联系我们(洛阳新区人民医院儿童康复医学科运动组),请作为家长的我们重视起来,毕竟这有可能关系到宝宝未来的生长与发展。
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