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什么是注意缺陷多动障碍(ADHD)?

儿童发育障碍康复中心

2020-09-07 16:55 1212 0 0

关于注意缺陷多动障碍(ADHD)的基本知识。

在过去，注意力缺陷多动障碍(ADHD)被认为是一种只存在于儿童时期、当孩子成年后（长大后）就会消失的疾病。然而，我们现在已经知道ADHD是一种会持续一生的神经疾病。

但是，ADHD的症状确实会随着时间而发生改变。例如，一个ADHD成年人可能会找到健康的合理方式来宣泄他们的精力，以减少童年开始的过度活跃症状。

但是，即使症状发生了变化，ADHD仍然会干扰成年人的多种功能。人际关系、健康、工作和财务只是生活中可能受到ADHD影响的几个方面。

但是，多动症往往在相当长的一段时间内没有得到诊断。许多感觉自己“懒惰”或“注意力分散”的成年人，当得知自己患有多动症时都会感到很惊讶。

无论你是怀疑自己的孩子患有ADHD的父母，还是你在成年时刚刚被诊断患有ADHD，了解ADHD的症状、治疗方法的选择以及与ADHD良好相处的最佳策略都是很重要的。

多动症的症状

儿童多动症的症状包括广泛的学业、社交和行为等问题。ADHD儿童表现出的一些常见症状：难以完成任务，花很长时间完成任务，或难以坐着不动。

患有多动症的成年人可能很容易感到无聊，可能要花很长时间来完成与工作相关的任务，并且可能在交谈中出现听不清（因分心走神而错失谈话内容）。

即使是已经被诊断患有多动症的人，有时也很难识别出源于多动症的行为和问题。他们可能认为分心或冲动只是他们本人的一部分，而不是他们的症状。

人们通常会对多动症导致的行为做出道德判断。例如，在会议中不能安静地坐着可能会被认为是“不尊重”；在学校里犯了粗心大意的错误的人，可能会被贴上“没有动力”的标签。

患有多动症的成年人和儿童可能会认为自己“懒惰”或“愚蠢”，其实这两者都不是。当深入了解多动症之后，可以帮助你/孩子把自己从这些负面评论以及伴随而来的羞耻和内疚中解脱出来。

这样，就可以着手找到一个主动的解决方案。

原因和风险因素

虽然ADHD有很强的遗传因素，研究人员估计遗传因素对ADHD的贡献率超过70%，但ADHD并不会100%遗传给下一代。

还有其他几个环境风险因素也可能起作用。暴露于某些毒素（如铅），或患有某些特定疾病（如脑膜炎），也会增加个体罹患多动症的几率。

此外，怀孕期间营养不良或服用药物也可能导致儿童患多动症的概率。

诊断

过去，人们使用ADD和ADHD这两个术语。但是，现在ADD已不再是官方诊断。

目前，注意缺陷多动障碍（ADHD）有三种表现形式。这些都是：

1、以注意力缺陷为主要表现

2、以多动、冲动为主要表现

3、包含（1和2）的混合表现

这些不同形式的ADHD过去被称为ADHD亚型。然后，当2013年第五版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)发布后，“亚型”一词被改为“表现”。例如，可以将一个人诊断为注意缺陷多动障碍（混合表现）。

即使现在DSM-5已经给出了正式术语，但许多人仍然在使用术语“子类型”和“类型”。

诊断多动症并不像验血化验、影像检查或填写问卷/量表那么简单，ADHD需要详细的评估。ADHD的诊断需要专业人员完成的，使用《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)——美国使用的官方诊断指南——来确定你/孩子是否符合诊断标准。

除了对多动症的诊断，专科医生还需要试图找到导致多动症的原因，以及评估ADHD症状的严重程度、孩子的各项功能水平、共病情况、智力水平、注意力水平等。评估内容主要有家庭/个人访谈、问卷调查、评定量表、智力评定、能力评测、注意力评测。多动症的症状有时看起来可能和其他情况类似，如抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、学习障碍和睡眠问题等。

评估过程中的重要内容是确定你/孩子是否患有多动症，以及是否有共患病，比如焦虑症等。

治疗

药物治疗是治疗多动症最常见的方法。然而，这并不是唯一的方法。

俗话说:“药物教不了技能。”这意味着学习对ADHD友好的方式来完成日常生活、学习、工作和社交等任务也是有帮助的。

许多ADHD的治疗方案是多种方法的组合，因为每种方法都能提高另一种方法的疗效。例如，服用药物可以让实施新行为治疗变得更容易。以下是ADHD最常见的治疗方法:

1、药物：主要有两类药物，兴奋剂和非兴奋剂。兴奋剂可以减少过度活跃（多动）和冲动，并增加注意力。兴奋剂通常是相当有效的，但也有一些风险。

2、疗法：认知行为疗法（CBT）已被发现对治疗多动症特别有效。CBT技能可以帮助改变无效的思维模式，并确定可以提高功能的行为改变。

3、生活方式的改变：还有很多其他的方法可以把多动症对生活、学习、工作和社交的负面影响降到最低。要求学习、工作场所的改造可以帮助你/孩子变得更有效率。创建清单并将其组织起来可以减少你/孩子花在寻找物品上的时间。经常运动锻炼可有助于减轻你/孩子的一些多动症症状。

和专科医生密切合作，找到适合你的最佳治疗策略是很重要的。

患有多动症

面对多动症的诊断可能会激起各种情绪。但是，知道会发生什么以及如何最好地管理你/孩子的生活是应对情绪过山车的关键组成部分。

虽然ADHD无法治愈，但症状通常可以很好地控制。监测你/孩子的症状和进展是很重要的，以便可以根据需要调整治疗。