多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
(第三阶段)
17、【「继续」 注意和注意力转移练习】 很难说这个练习在重要性上的位置, 但它确实是非常重要的问题之一。
(1) 保持注意力: 训练者对同一个画面提出不同的几个问题,如“看见这只狗没有?”“它在干什么?”“这只狗是什么颜色的?”“ 他要到哪里去?”等等。这虽然不是课程内容, 但它确实是我们练习的目的之一,在整个训练过程中应该偶尔予以强调, 尤其在游戏和阅读之中。经过一段时间的训练后, 应该是孩子的注意力能够保持在某一个主题上, 控制他不说一些不着边际的话和做些离题的事。因此我觉得在很小年龄就应该灵活教育他们把注意力集中在某一主题上。
(2) 变化注意力
A. 做主角变换游戏: 如我先来做什么, 然后变成你来做什么。训练者坐在离孩子较远的地方, 但仍然要求保持眼和眼的对视。然后训练者不断改变自己在房中的位置或让孩子改变位置, 要求孩子保持注意力并保持与训练者的目光对视。
B. 训练者开始一个游戏, 然后说“现在我们玩另一个游戏”。在游戏中既要帮助孩子保持和转移注意力, 又要保持精神放松。
C. 训练者开始一个动作,如在桌子上画画, 要求将孩子注意力集中在桌面上, 同时训练者继续与他交谈和提问, 鼓励和表扬孩子将注意力集中在训练者身上, 并对做出的正确反应给予鼓励。
18、【记录下孩子的问题行为】 如: 大叫、 发脾气、哭、 打人和自我刺激行为。增加反「大叫」 行为的教育: 每次用少于五分钟的时间让其坐在椅子上, 用“做得好”、“ 听得好”、 “ 你不哭”等话题来鼓励,并增加强化时间, 用不同的方法进行鼓励。当他发脾气抓住你的头发时, 可用手压其指关节, 他的手就会自然地放松。如果孩子用手打、抓、 或用脚踢, 一旦发生就说“不要动! ”并将其手抓住三秒钟,只要他安静下来就要予以表扬。
19、【保持目光对视】
20、【时间周期训练】 从现在开始, 每一节课都包括时间周期训练, 无论课堂上干什么都和在学校里一样,每一个时间周期约十五分钟。
21、【「不知道」 练习】 用卡片练习。开始时用几张孩子熟悉的图片, 问“这是什么? ”每间隔几张就拿出一张他不熟悉的图片, 并提示孩子说: “我不知道。”一旦他懂了“我不知道”这个概念后,在读书或看杂志中鼓励他先说出: “我不知道。”再问“这是什么? ”
22、【朗诵练习】
23、【方位词练习】 (表达性语言练习) 注意: 所有表达性语言练习都是在接受性语言练习的基础上进行的。如: 将两样东西放在地板上, 要孩子拿每样东西两次, 在第三次时将要他拿的那样东西收起来, 要求他找, 当他找时鼓励他问出: “×××(要找东西的名称) 在哪里? ”如果他提出这样的问题, 要予以表扬。
24、【用蜡笔画画】
(1) 画简单图形, 如圆、 三角形等, 训练者画一张脸要小孩将头发或眼睛画出来。
(2) 训练者画一些简单的物体, 如花、 球等, 要孩子辨认。
(3) 纠正其手的位置并予以鼓励或奖励。
(4) 最后要求能画出有几个以上物体构成的景物。
25、【继续虚拟游戏】 模仿飞机、猴子、 婴儿、 狮子等并装出其声音和动作。
26、【分类练习】 (动作、 衣服、 食物) 如: 将上述三类物品的卡片放在桌子上, 从其中一类拿出一张。问: “这是什么? ” 孩子答: “猫。” 训练者说: “很好。”再问“猫是什么? ” 答“动物。”训练者: “说得很好。” “再拿一个动物看看。”孩子应该从动物类中拿出「猫」 来。先予以表扬, 然后渐渐撤除。