杰康儿童康复训练中心 
多动症是注意缺陷与多动障碍 ，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。
手部精细训练方法
每个年龄段的孩子手部精细动作的发展各不相同，鉴于我们服务的家庭孩子普遍在2-6岁间，今天我们重点来讲一下这个阶段孩子的手部动作发展以及训练方法。
2-3岁手部动作发展
2岁以后，宝宝精细动作显著提高，这时，妈妈要提供相应的游戏，提高宝宝的动手能力，同时为宝宝自理能力的发展打下基础。
游戏
1.揉
方法：妈妈和宝宝每人手里拿一块彩泥，妈妈先把彩泥揉成球儿,让宝宝学着也将彩泥团成球儿，再压成饼等。
2.描
方法：在纸上用铅笔事先画出一些圆或者正方形等图形,让宝宝沿着已画好的线条涂描。
3.折
方法：学习折正方形、三角形、长方形。
4.夹
方法：让宝宝用筷子夹糖果，从一个碗里夹到另一个碗里，也可以用筷子夹纸团、花生米等。
5.插
方法：购买一些拼插玩具,供孩子随意拼插。
6.剪
方法：准备一些厚度适宜的纸张和一把安全剪刀，向宝宝示范使用剪刀，让宝宝随意剪。
随着宝宝剪这一动作熟练，可以在纸上剪直线或在纸上画一些简单的图形，如三角形等，让宝宝沿着线剪。
7.钓
方法：让宝宝在立体海洋中把小鱼一条条钓上来，可以锻炼宝宝的耐心和手眼协调能力，还可以在游戏中让宝宝认识到磁铁的作用。
8.扣
方法：让宝宝练习扣自己衣服上的纽扣。
9.拧
方法：准备一些带盖的塑料瓶，让宝宝练习拧这一动作。
循序渐进地和宝宝做游戏，不仅锻炼宝宝手指的小肌肉群，提高宝宝动作的灵活性、准确性及控制能力，更能开发宝宝智力，让宝宝更聪明。
游戏举例
1、听听是几
家长说出一个数字或敲几下铃鼓，要求孩子很快地伸出相应的手指。另外，也可以在家里的大钟敲响时，让孩子用手指告诉家长几点了。这样，在训练幼儿较灵敏的反应力的同时，还培养了幼儿良好的注意力。
2、舀东西
将纸球放在小盆里，宝宝坐在小盆旁边。妈妈先示范用勺子来舀纸球，然后把勺子递给宝宝，引导宝宝用勺子从小盆里舀纸球，舀起再倒回盆里。等到宝宝动作熟练后，可以让宝宝把舀到的纸球倒进小碗里。把杯子和其他东西放在浴缸或儿童游泳池里，让他用来泼水玩。
3、指五官
五指分工，如拇指指嘴，食指指鼻子等，听家长说出某个五官的名字后，和孩子一起立即用相应的手指指着它，看谁动作最快且手指出得对。
4、打下手
做饭时，让他使用打蛋器、量杯、筷子及勺子来给你打下手。
5、装豆子
家长演示放豆的过程，突出两指捏豆的动作，豆子放入瓶中后摇一摇，使之发出声响引起宝宝的兴趣。家长再引导宝宝如何从瓶中取到小豆，先由宝宝自己进行探索，宝宝不能解决时，家长再示范将豆子从瓶子中倒出。家长与宝宝一同游戏，玩后与宝宝一起将玩具收起来。
6、照相机
两手背相靠，相应的手指互相勾起来，留出食指和拇指圈成圆。这个游戏分两次进行：第一次学习手背相靠，用两个小指相勾做相机；第二次学习用小指、无名指、中指相勾做相机，家长可以给孩子照相，孩子也可以给爸爸或妈妈照相。
7、开关小盒子
找一些用各种方法能打开盖子的小盒子，在里面装一些小物品，盖好盒子，然后用手摇动盒子，让宝宝听里面发出的声音，告诉宝宝里面有许多好东西，要尽量让宝宝自己想办法打开盒子。这种游戏能训练宝宝手指的灵活性，培养宝宝发现问题和解决问题的能力。
8、粘贴动物
给宝宝准备一些彩色图案碎片，在一张大白纸上画上一个动物轮廓，指导宝宝将碎片背面上涂上胶水贴在动物轮廓内。宝宝有可能将胶水弄得到处都是，妈妈不用担心，玩过之后给宝宝洗掉就行了。这种游戏能锻炼宝宝手眼协调能力，提高手的技巧。
9、玩七巧板
七巧板由七块几何图形板组成。这些几何图形板是由一个正方形分割而成，它包括两个大的三角形片、1个中三角形片、两个小三角形片、1个正方形片和1个平行四边形片。
大人要引导宝宝利用七个几何图形板摆出各种图案。这种游戏不仅能发展宝宝的手指精细动作能力，而且能训练宝宝的想像力和思维能力。
10、定形撕纸
将白纸在缝纫机上轧成条状或者圆形、三角形、长方形以及其他图形的针脚孔，教宝宝沿着针脚孔撕成各种形状。这种游戏能锻炼宝宝手眼配合的技巧。
11、用杯子倒水
宝宝的手越来越能干了，过去是用沙学习，现在可以用水来学习在两个杯子中将水倒过来，倒过去。如果一时做不好可以用口径大一点的塑料杯子，水只装到杯子的1/3来进行练习。这种练习能训练宝宝手眼的协调能力。
12、花样穿珠
妈妈为宝宝准备一些形状不同、颜色各异的珠子，和宝宝比赛穿珠子。先告诉宝宝穿珠子的时候，要运用颜色和形状间隔交叉地穿，看谁穿得最漂亮、最快。刚开始，宝宝做得不会太熟练，大人要慢一点，让宝宝获胜，以激发他的兴趣玩下去。这种游戏能锻炼宝宝手的小肌肉动作，发展思维能力。
3-6岁孩子精细动作训练大全
三到六岁是干预训练的最佳时期，这一时期也是儿童大脑发育的重要阶段，好好把握此阶段会大大改善孩子精细动作
在此期间可以让孩子接受更加准确的动作训练，比如可以解纽扣、解系鞋带等，手部精细动作能力有所提高，基本的生活技能也跟着培养出来。
在这里小编为大家提供相关的活动教案，帮助你的宝宝轻松锻炼这些技能。
1.有规律穿珠
教具准备：线、小珠各3颗(红、黄)
教学目的：练习穿珠，训练手眼协调性。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示教具操作过程(按红、黄、红、黄)
（3）请孩子有规律的穿珠
2、放线入瓶
教具准备：玻璃瓶一个(瓶口较小)、毛线一根1米左右
教学目的：训练手眼协调性
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示:教师站立一只手拿毛线将毛线对准瓶都放如瓶中。
3、苹果
教具准备：红色、绿色橡皮泥若干
教学目的：提高孩子动手操作能力
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示将红色橡皮泥“团”圆形，绿色制作叶子，粘贴在一块成一个苹果。
（3）请孩子来操作
4、切橡皮泥
教具准备：木刀、砧板、橡皮泥
教学目的：练习“缝”的动作，提高生活自理，手眼协调性。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示将橡皮泥搓成长条及“切”的动作
（3）请孩子来操作
5、捧米
教具准备：米若干、2个盛米容器
教学目的：练习“捧”的动作，训练双手的配合能力
教学过程：
（1）展示教具、双手“捧”的动作
（2）展示将米从一个容器中捧入另一个容器中
（3）请孩子来操作
6、剪纸条
教具准备：剪刀、纸条
教学目的：练习“剪”的动作，训练三指的灵活性及双手的配合能力
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示“剪”纸条的动作
（3）请孩子来操作
7、剥大蒜
教具准备：大蒜若干、小碟两个
教学目的：练习“剥”的动作，加大剥的难度
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示“剥”大蒜的动作
（3）请孩子来操作
8、弹纸团
教具准备：彩色纸团5种
教学目的：练习“弹指”训练手指的独立性及灵活性。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示食指、大拇指弹珠的动作
（3）请孩子来操作
9、二指夹弹珠
教具准备：弹珠5颗
教学目的：练习使用二指夹物，训练二指的灵活性
教学过程
（1）展示教具、食指、中、指(做小白兔样)
（2）展示二指“夹”弹珠的动作
（3）请孩子来操作
10、蜗牛
教具准备：橡皮泥若干
教学目的：提高孩子动手操作能力
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示将橡皮泥“搓”成长条，再“卷”成蜗牛状，加上触角，成蜗牛
（3）请孩子来操作
11、折纸
教具准备：彩色纸一份
教学目的：学习折纸，训练手的灵巧性
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示将纸对折成长方形、正方形、三角形
（3）请孩子来操作
12、筛豆子
教具准备：漏勺一个、米若干、豆子20颗(放在米中)、小碟子一个
教学目的：提高孩子动手操作能力
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示“筛”的动作，将豆子从米中筛出
（3）请孩子来操作
13、摁图钉
教具准备：图钉五根、软垫一块
教学目的：练习“摁”的动作，训练手指的独立性及大拇指的力度
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示“摁”图钉动作
（3）请孩子来操作
14、捧水
教具准备：水若干、2个盛水容器 、乒乓球(放入无水的容器中)
教学目的：练习“捧”的动作，加大“捧”的难度。训练双手的配合能力。
教学过程：
（1）展示教具、双手“捧”的动作
（2）展示将水从一个容器中捧入另一个容器中(使乒乓球浮在水面上)
（3）请孩子来操作
15、剪圆形
教具准备：剪刀、纸
教学目的：学习连续使用剪刀剪图案“圆形”，加大剪的难度
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示将纸对折再使用剪刀剪半圆，展开成圆形
（3）请孩子来操作
16、筷子夹芸豆
教具准备：筷子一双、芸豆5颗
教学目的：练习筷子夹物，训练手的控制能力
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示握筷、夹芸豆的动作
（3）请孩子来操作
17、弹功
教具准备：彩色珠子一颗、塑料纸杯一个
教学目的：练习“弹指”的准确性，提高手眼协调性。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示食指、大拇指弹珠的动作、将珠子对准纸杯弹且将纸杯弹倒
（3）请孩子来操作
18、剥花生
教具准备：花生若干、小碟两个
教学目的：练习“播”的动作，训练手指的力度，体验与人分享的快乐。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示“剥”花生的动作，把剥下的花生米给孩子一起分享
（3）请孩子来操作及分享
19、别别针
教具准备：别针5根、补一块
教学目的：练习“别”的动作，训练手的灵活性。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示将布对折，将布两头用别针别好
（3）请孩子来操作
20、开钥匙
教具准备：钥匙三把
教学目的：学习开钥匙，训练手眼协调能力及手的灵活性
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示开钥匙的动作及方法
（3）请孩子来操作
21、打结、解结
教具准备：纱巾一条、娃娃一个或手偶
教学目的：练习手部精细动作，提高孩子生活自理能力
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示将纱巾系在娃娃颈部且打一个蝴蝶结、解结
（3）请孩子来操作
22、搭积木
教具准备：积木若干
教学目的：提高孩子空间建构能力，培养创造能力。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示将积木搭成各种物件如桥等
（3）请孩子来创意操作
23、模仿绘画
教具准备：水彩笔、画纸
教学目的：培养孩子的模仿能力。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示根据老师画的物品来模仿绘画如“树、草、花等
（3）请孩子模仿绘画
24、小花猫的胡子
教具准备：针一根、黑色线一根、少画小花猫胡子的图片一份(胡子：画有错误控制点）
教学目的：练习“缝”的动作，提高生活自理，手眼协调性。
教学过程：
（1）展示教具
（2）展示“缝”的动作，沿着控制点将花猫的胡子缝出
（3）请孩子来操作
25、折纸训练
这是锻炼儿童手的技巧、手灵活性的很好的办法之一。在刚练习折纸时，自闭症儿童由于手指的软弱无力，手指不听使，动作不灵活，对此教师不要着急，慢慢地教他们一步一步去折。
最好是教师折一步，然后再让幼儿模仿折，每次只教一个步骤。当他们每一步都学会，教师可从头至尾把几个步骤连起来折成一件成品。折纸的难易程度要根据幼儿智力残疾的程度以及每个幼儿所完成的情况而定。
26、画线练习
教幼儿画线的方式多种多样，不拘一格。刚开始幼儿往往不会握笔，教师或父母首先要教会他们正确的拿笔姿势。
在此基础上，鼓励幼儿用笔在纸上随便乱画，只要能画上道道就行，克服其害怕写、画的心理，进一步教幼儿画点、线(水平线、垂直线、斜线等)。当幼儿具备了控制手指动作的能力后，再教他们学画图形。
方法有以下几种：
(1)在已画好的直线上用与原直线不同颜色的笔去描，如原先是用蓝色笔画的，让幼儿用红色笔在上面描。
(2)让幼儿用不同于原颜色的笔在已画好的虚线(垂直线、水平线)上描。
(3)教师或父母用疏密不同的点画一些幼儿日常生活中经常见到的物体形状，如桃子、苹果、茄子、香蕉等，然后让幼儿用不同于原颜色的笔去连点成物体。
(4)画两条平行线，让幼儿在已画好的限定线内画水平线或垂直线。两条限定线的距离可由窄到宽。
(5)让幼儿听命令与教师或父母交替画线。如教师画一竖线或横线，让幼儿挨着画一条竖线或横线;教师画一竖线，让幼儿画一条水平线，或教师画一条水平线让幼儿画一条竖线;教师还可以与幼儿双方交叉画线，如教师画一横线，让幼儿画交叉的斜线等。这样画线更带有游戏性，趣味性，幼儿也更愿意与成人合作去画。
27、画圆形和弧形训练
做法如下：
(1)教师画一个圆，让幼儿用不同于原颜色的笔在已画好的圆上描。
(2)教师用虚线画圆，让幼儿沿虚线画。
(3)教师用点画圆，让幼儿连点成圆。
(4)让幼儿与教师交替画圆。如教师先画一个圆，然后让幼儿也画上一个圆;教师画一个大(小)圆，让幼儿画一个小(大)圆或者教师画一个大圆，让幼儿在大圆内画小圆，抑或教师画一个小圆，让幼儿在小圆外画大圆，用大圆去套小圆。
当儿童学会画圆后，再教他画弧线。弧线有大有小，初教时可把弧线画得大小点，幼儿容易辨认，也容易画，以后慢慢画短、画小。一边教幼儿画弧线，一边用形象的语言加以描述，比如说：“这条像小桥，小桥弯弯，跨河两边。”这样容易调动儿童画的积极性。方法如同画圆。
28、学画图形训练
当幼儿学会了画点、线、圆和弧形以后，即有了一定的绘画基础后，要不失时机地教会他们学画图形。一开始所画图形不要太难，要尽量简单，如画太阳、月亮、饼干、牙刷、茶杯、钢笔、小刀等。以后根据幼儿所画情况适当加大图形的难度，如教画小动物、人、房子、桌子、凳子等。
在教幼儿学画图形时要尽可能地画一些幼儿在日常生活中经常接触到的或用到的物体。如水果中的苹果、桃、梨、香蕉、西瓜等;蔬菜中的西红柿、黄瓜、茄子、辣椒、南瓜等；家具中的桌子、凳子、椅子、床等；动物中的狗、猫、鸡、鸭、鹅等;衣服中的褂子、裤子、鞋子、帽子、袜子、围巾等；炊具中的盆子、碗、勺子、汤匙、筷子、锅、刀等及其他的一些诸如茶杯、茶壶、茶碗、茶盘等等。
29、剪纸训练
教儿童用剪刀剪纸也是训练手的技巧、功能的很好方法。使用剪刀重点是拇指和食指的用力配合，而拇指、食指在整个手指抓、握、拿的过程中起重要作用，因此使用剪刀的意义重大。同时，使用剪刀剪纸也是很好的视、动协调的过程，它需要眼与手指动作密切配合，才能剪出所需要的样子来。
在训练儿童剪纸前，最好先拿一些用塑料做成的玩具剪刀做合、开练习，即先学会使用剪刀的姿式和手指用力的大小等。在此基础上，用秃头(圆头)、刃较厚但能剪纸的剪刀来剪。为安全起见，切不可用过于尖利的剪刀。具体的剪纸方法如下：
(1)拿一厚薄适中的纸让幼儿用剪刀随心所欲，无拘无束地去剪，只要能把纸剪开或剪下来就行。
(2)在纸上画一横线或斜线，让幼儿沿线把纸剪开。这种剪法难度较前加大，幼儿的手指不太听使，剪时往往偏离画线。对此教师或父母不要指责他们，要耐心地教并鼓励他大胆去剪。
(3)老师或父母在纸上画一弧形或圆形，让幼儿沿线剪开。刚开始时，弧形或圆形不要太小，以后慢慢由大变小，循序渐进。
(4)在纸上画一些简单的图形如勺子、筷子及其他一些小动物的大体轮廓图形或者在废旧画报上找一些简单图形让幼儿剪下来。
31、拼图形练习
用较硬的纸或纸板，在上面用铅笔或钢笔画人或各种小动物的简单图形，然后分几个大的部分沿线剪开。拿这些被剪开、打乱了的图形让幼儿用双手去拼，以此来锻炼幼儿手指的活动能力和手眼协调能力。
