脑瘫儿童的心理咨询康复

从广义上讲，各种身心疾病患者以及由社会适应不良和躯体疾病导致的心理障碍，都可用心理咨询治疗作为主要的或辅助性的手段进行干预。下面是可能出现的脑瘫儿童的心理咨询治疗中几个常见的问题。
1.社会适应不良所致心理障碍  脑瘫儿童从家庭走向托幼机构，走向学校，走向社会，生活环境发生了很大变化，不易适应；或学习中遇到困难，人际交往上退缩，会产生恐惧、自卑、自责及失落情绪等。这样可给予环境的调适安置和支持性心理治疗。
2.神经性障碍  包括睡眠障碍、焦虑症、抑郁症等，可采用松弛训练、认知疗法等进行干预。
3.人格障碍  包括依赖型人格、循环型人格、分裂型人格等脑瘫儿童，可采用行为治疗、分析治疗等方法矫治。
4.其他  如书写痉挛、偏头痛、口吃、遗尿等身心疾患。
脑瘫儿童心理咨询的作用，主要通过以下机制来达到：①提供支持与帮助；②增进了解与领悟；③进行学习与训练；④促进康复与成长。

脑瘫儿童心理咨询治疗的基本过程，一般可分为如下四个阶段。
1.了解病情病因，建立相互信赖的医患关系。要了解脑瘫儿童的心病，脑瘫儿童的信任是治疗的前提。首先应满腔热忱地真诚在关心和同情他，获取他的信赖。详细了解他的病情，查清来龙去脉，了解其心理、社会背景，才有针对性地进行治疗。
2.分析认识问题，确定治疗目标。在了解脑瘫儿童病情病因的基础上，对可行材料分析比较，找出问题的关键之处，确定治疗方案及方法。其病因若是潜意识中的矛盾，可用分析疗法；如属习得的不良行为习惯，则适合行为疗法；如属认知歪曲，则应帮助病儿发现认知错误，通过认知疗法来解决。
3.矫正不良情绪和行为，培养新的适应能力。医者凭着良好的医患关系，改变脑瘫儿童认知、情绪和行为，鼓励、支持脑瘫儿童矫正其歪曲的认知或消极的情绪与行为，并督促训练脑瘫儿童培养新的适应能力，重建健康心态及人格。
4.巩固成效，结束治疗。经过矫正和重建之后，病情逐渐好转，治疗目标业已实现。此时应鼓励脑瘫儿童将重新习得的经验和技巧付诸实践，并布置适当的任务和家庭作业。如脑瘫儿童的症状消失或明显减轻，增强了对环境适应能力，人格得到了新的建树和完善，即可终止治疗。如脑瘫儿童经过一段时间治疗症状无改善，则应对原方案进行调整甚至放弃原方案，更换新的治疗措施。